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魚沼基幹病院 救命救急・外傷センター
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救命センタースタッフが不定期、順不同で書き綴ります。

新しい面会のかたち

こんにちは、看護師の入田です。

新潟県ではコロナが少し落ち着いていますが、東京をはじめとした首都圏では緊急事態宣言時以上に感染者数が増えていることに皆さんも不安を感じているのではないでしょうか。

 

この東京をはじめとした首都圏でのコロナの感染者増加は、単に感染拡大を意味しているだけではありません。

首都圏での感染拡大によって、当院のように離れた地方では感染を予防するためにご家族と入院中の患者さんとの面会を制限しています。

これは病気や怪我をしている家族に触れたり、声をかけることができないのです。

 

ご家族が大切な家族である患者さんと会えず、不安や寂しさを抱くように、看護師もまた急いで駆けつけたご家族に面会ができないことを伝えなければいけない状況に葛藤を感じていました。

 

そこで、当院ではこのような状況の中、少しでも入院している患者さんとご家族の不安を和らげるよう、Skypeが5月から導入されました。

 

iPadを使ったSkypeによって画面越しですが、家族と話すことや様子を見ることができます。

意識のない患者さんにも家族の声が届くように、看護師がお手伝いをしています。

Skypeでの面会をされたご家族の中には、意識のない患者さんがご家族の声に反応し指を動かしており、その様子をご家族が見てとても喜ばれていました。

 

患者さんの病状回復にご家族の支えは絶大です。

 

  

 

 写真はスタッフによるSkypeの様子を再現しています。

※コロナの感染状況に合わせて面会制限は変更されています。

 

コロナ禍での新しい面会方法として定着してきています。

 

ですが、早くご家族が直接面会できるよう、

コロナが落ち着く日が来ることを心より祈るばかりです。

 

 

 

 

 

 

 

 

魚沼基幹病院 救命救急・外傷センター
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ACUの4月からの転入職員自己紹介

こんにちは、4月より救命センター勤務になった清塚です。理由は詳しく書きませんが、高校生の時から憧れていた領域であり、救命センターで働きたくて看護師になりました。最初はただ漠然とした目標でしたが、大学時代の救急・集中ケア実習での経験からより強い希望になりました。

 

その実習では、冠動脈バイパス術後の患者さんを受け持たせてもらいました。ICUは人工呼吸器をはじめ、今までの領域別実習では見たことのないものばかりでした。病態や薬剤、モニターや人工呼吸器など勉強しても追い付かず、ようやく関連図、看護計画ができたときには患者さんは一般病棟に転棟になりました。

 

重症患者の看護やコミュニケーション方法などわからないことばかりでしたが、実習の振り返りをしているときに、「こんな看護ができれば...」「あの時はこんな状態だったのか!」と悔しい気持ちと、わからなかったことが少しだけわかるようになった時の気持ちから、将来は絶対に救急・集中ケア領域に行こうと気持ちが固まりました。

 

異動して3か月経ちますが、周りの方々に支えられながら毎日多くの学びがあり充実して過ごせています。ただ、今年はコロナウイルスの影響で行きたかった研修や楽しみにしていた飲み会すべて中止になってしまいました。自粛期間でどこにも行けませんが、そんな自粛期間に僕がやっていることを紹介します。

 

ブログを読んでいるみなさん、魚沼地域のソウルフード「もつ焼き」はご存知ですか?魚沼の生モツは他の地域のモツとは全く違います。ジューシーなのに飽きません(笑)。

 

僕は自粛期間中、1人でももつ焼きしていました。まだ、今シーズンモツを焼いていない方!魚沼地域以外から来ている方!もつ焼きは「3密」を避けられます!そしてビールの最高のお供です。ぜひモツを焼いてください!

でもやっぱり、もつ焼きはみんなでやるのが楽しいので、コロナウイルスが落ち着いたらみんなで一緒に焼いておいしいビールを飲みましょう!!

 

 

魚沼基幹病院 救命救急・外傷センター
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見せましょう、私たちの力を

救命救急センター医師の山口征吾です。

 

この救命救急センターがオープンして5年が過ぎようとしています。

 

開院当初は、まさに素人軍団でした。

ところがどうでしょう。

今では、すっかり立派な救命救急センターです。

 

この春も、数名のスタッフが巣立っていきました。

送別会も開いてあげられず、残念でした。

 

多くのスタッフが情熱を注いで、作り上げた救命救急センターです。

こころのある、情熱のある救命救急センターです。

 

今まさに、新型コロナウィルスの脅威がすぐそこまで、やってきています。

私たちの救命救急センターは、その渦の中に巻き込まれていくかもしれません。

 

その時こそ、見せましょう、私たちの力を、私たちの情熱を、不屈の魂を。

私たちには、その自信があります。

 

ただし・・・

 

感染者が急増した場合には、簡単に医療崩壊を起こしてしまうでしょう。

新型コロナウィルス感染症で多くのひとが死亡する。

通常なら助かる病気でも、手が足りず、亡くなってしまう。

 

そんなことは容易に想像がつきます。

市民のみなさんには3つの密 密閉・密集・密接を避ける、不要不急の外出を避けることを是非ともお願いいたします。

魚沼基幹病院 救命救急・外傷センター
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“あきらめない強い心”が起こした奇跡 ~続編~

こんにちは!

救命センター看護師の阿部と新井です。

今回は私たちが担当させていただいたSさんとの出会いについて紹介させていただきます。

 

Sさんは冬のスノーボード事故で脊髄損傷を患ってから半年近く当院で闘病された後、

地元の関東地方の病院へ転院されました。

ICU入室した直後は手足の感覚や動きも消失し、自分で寝返りを打つ事も

自分の手でナースコールを押すことも

手元のティッシュ1枚を摘み取る事さえも難しい状況でした。             

その後、幾度か大きな手術を受け、一時は呼吸状態が安定せず

人工呼吸器を装着する話も挙がるほど危機的な状態にも直面します。

 

私とSさんは同じ20代前半と年齢が近いことも重なり

受け持ち当初、いろいろと自分の身に置き換えて考えました。

私が彼女と同じ状況に立たされたらどうなるだろうか。

きっと突然の出来事に酷く失望し、生きる希望も見失うだろう。

Sさんは大丈夫なのか、と彼女の心情に思いを馳せながら

窓辺から夕陽が射し込んだある日の夕方、

Sさんのお部屋に訪室し、そっと今の心境について聞いてみました。

そこで返ってきた言葉は思いもよらぬ返答でした。

「私、頑張りたいんです。不安もあるけどなってしまったものは仕方ない。後悔よりも

今は頑張りたい気持ちが大きいんです。」彼女の意志の強さに皆、驚かされました。

Sさんの、真っ直ぐと見開いた瞳の奥には迷いの影はなく、確実に前へ進みたいという

意志の強さをはっきりと感じました。

私たちはそんな彼女の思いを汲みとり

二人三脚で共に闘っていこうと改めて胸に誓いました。

まもなく治療と並行して本格的にリハビリが開始となります。

四肢の関節を動かす運動から、血圧や呼吸の変動に目を配りながら少しずつ上体を上げていき、初めは座位の姿勢に慣らしていく時間を増やすなどリハビリはとても慎重に、いくつもの細やかな段階を設けながら進めていきました。

時には呼吸筋を鍛える特殊な機械を使用し排痰を促したりなど

理学療法士と医師、看護師で情報共有し合いSさんに合わせたリハビリプランを考えました。どんな時もSさんは決して弱音を吐くことなく

懸命に、そして着実に一つ一つのリハビリに取り組んでいきました。

そして努力の甲斐もあり少しずつ僅かに感覚や動きが戻ってきたとき

私たちは自分の身体に起きた出来事のように嬉しく、共に喜び合ったことを今でも思い出します。

時にはベッドサイドで洗髪をしながら、同世代として趣味嗜好の話に花を咲かせたり

退院後、自分の足で歩けるようになったら行きたい場所、チャレンジしたいことなど

沢山語らいましたね。

”友達と車椅子でディズニーランドに行きたい”

”ライブやフェスにも行きたい”

Sさんの隣でお話しを聞きながら彼女なら絶対行ける、どんな困難でも乗り越えられると私たちは密かにそう確信していました。

数か月の間、集中治療室で過ごされた後、一般病棟へ移られた後も

Sさんがリハビリで車椅子に乗れたこと、歩行器で歩けるようになったこと、

さらには地元の転院が決まったこと。

そんな嬉しい報告を何度か耳にしながらSさんの身体の回復と成長を陰ながら

いつも見守っていました。

その後、無事に地元の病院へ転院されてから5か月が経過した先月。

ご家族と一緒にSさん自らの足で三階の病棟まで歩いて遊びに来てくださった姿を目の当りにした時、信じられないという驚きの気持ちと同時にぐっと胸に熱いものが込み上げ、思わず目頭が熱くなりました。

今は仕事復帰に向けて着々と準備を進めていると話されるSさん。

「私と同じような状況に遭った人の支えになりたい」そうお話しする彼女の瞳の奥は

キラキラと輝き、希望に満ち溢れていた表情を私たちはずっと忘れることはありません。「またいつでも遊びにいらしてください!」

 

あきらめない心が起こした奇跡【2019年6月投稿:山口救命センター長】はこちら↓

 

“あきらめない強い心”が起こした奇跡

 

 

魚沼基幹病院 救命救急・外傷センター
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「今、私が思うこと」

救命センターの看護師のSです。

センター長からブログを書くように依頼があったので、今回は私自身が救命センターに来て思ったことを書きたいと思います。

 

私は看護学校を卒業して、精神科の病院で3年間働き、開院前の基幹病院に就職しました。開院してからは脳外科・呼吸器内科・呼吸器外科・耳鼻科・歯科がある混合病棟に配属されました。精神科病棟にいたため、様々な疾患の知識をつけるため日々勉強し、患者さんに良くなってもらうために頑張りました。

 

そして開院から3年目、救命センターへの異動の辞令が出ました。

『重症な患者しかいない病棟』というイメージがあり、正直「マジか・・・」と思いました。

 

今でこそ、それなりに慣れましたが、やはり入院する患者さんは、かなりの重症患者さんだったり、病気やけがの発症から間もない急性期の患者さんばかりです。内科・外科・小児から高齢者まで色々な人が入院し、当然のように人工呼吸器が稼働している。大変な手術の後の患者さんの入室、見たことのない医療機器がいっぱいあるし・・・と緊張と不安から「仕事に行きたくないな」と思う日もしばらく続きました。

今もわからないことや未経験な事がまだまだありますが、優しい先生方や経験豊富な先輩方、頼りになる若いスタッフのおかげで何とかやっていけています。救命センターの看護師は重症患者を担当するので幅広い知識や技術が求められ、かなりのプレッシャーがあると思いますが、ここのスタッフは、ベテラン、若手関係なく勉強熱心だと思いました。

自分自身もとても良い刺激になっています。

 

基幹病院に就職してから妻に出会い、息子もできて以前よりも忙しいですが充実した生活を送っています。

そして、救命センターに異動して重症・急性期の患者さんを担当できるようになったことは自分の世界が広がり、自信になりました。

重症な患者さんの看護をしたい人や現在の環境に慣れすぎてしまった人は来てみるといい刺激になるかもしれません。ぜひ、救命センターへ来てみてください!

魚沼基幹病院 救命救急・外傷センター
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救命センタースタッフが不定期、順不同で書き綴ります。

絶対に損はさせません! 雪下ろし転落防止講演会

救命救急センター医師山口征吾です。こんにちは。

 

今年も、雪下ろし転落防止講演会を開催します。

 

毎冬、魚沼地域ではたくさんの方が屋根の雪下ろし中に転落しています。

中には死亡する方、重い後遺症が残る方もいます。

 

この講演会では

少ない予算で、どうすれば屋根から落ちないで済むか?

ということを中心に進めていきます。

 

令和元年11月2日(土)14:00~16:20

魚沼市小出郷文化会館ホール

 

入場無料! 事前予約不要!

 

決して、損はさせません。

みなさん

ご参加お願いします。

 

20191102雪下ろし転落事故防止講演会

 

魚沼基幹病院 救命救急・外傷センター
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凶暴熊、魚沼市中心街に現る!

救命救急センター医師 山口征吾です。

 

10月18日、19日に魚沼市中心街に熊が出現。

初日に4名、翌日早朝に2名の合計6名の方が襲撃されました。

 

救急隊からの連絡を受けた私は、

「また熊外傷か!」と叫びました。

 

被害現場が近いことから1匹の熊によるものと考えられています。

街のど真ん中での被害で、市民を恐怖のどん底に陥れました。

 

ヘリが低空を飛び、パトカーや消防車両などがパトロールのため巡回。

エリアメールでは外出を控えるようメッセージが流れました。

 

関係者の必死の努力がありました。

魚沼市を震撼させた熊は19日に猟友会によって駆除されました。

熊は体長約1.3mの雄でした。

ニュース映像を見ると、パトカーに襲いかかり、走行中の車両に向かってくるなど、かなり凶暴な熊と思われます。

 

被害にあった方は全員、頭もしくは顔面を激しく損傷しています。

熊は賢い動物で、急所を襲ってきます。

頭部と顔面は最も狙われる部位です。

熊は力が大変強く、爪も鋭いです。

腕を一振りすれば、人の皮膚などひとたまりもありません。

 

顔面外傷は形成外科的な処置が必要になり、当院では対応できません。

3名の方が長岡市と新潟市の病院へ搬送になりました。

 

今年は山の木の実が不作で、里に熊が降りてきているようです。

熊の目撃情報が相次いでいます。被害者も多いです。

 

熊の被害を防ぐためには

  • 庭の柿の実などをさっさと収穫しておく
  • 熊と目があったら、目をそらさない
  • 山に入るときには、熊鈴やラジオなどを鳴らす
  • 山に入るときには杖やストックなど、武器としても使用できるものを持参する
  • ひとりではなく、複数でいると襲われにくい

などがありますが、状況や熊の個体差もあるので、一概には言えません。

 

十分、注意してください。

魚沼基幹病院 救命救急・外傷センター
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新潟初開催‼過酷なレースに参加してきました~

こんにちは 看護師の濱浦です

普段から県内の楽しそうなイベントには積極的に参加していまして

9/15、なんだか面白そうなイベントに参加してきました~!

    

その名もスパルタンレース!

名前の通りとてもスパルタなレースです(笑)

テレビで時折やってる“SASUKE”のようなレースです。

国内でも何回か開催されていますが、結論。

今回のレースは過去最大に過酷なレースだったそうです(汗)

どんなレースだったかいくつか写真を載せていきます

 

スタート地点からあまり見たくない光景が…

この勾配が2.5㎞続きます(笑)

 

2㎞登ると、湯沢の町がこんなに小さく(汗)

苦しい登りを超えると、高い壁を越えたり、25㎏程の土嚢を100m先まで運んだり

最後には燃えたぎる炎を越えてきました~(笑)

途中で救急車のサイレンが聞こえたような、、聞こえなかったような。。(笑)

参加した私たちもゴールの時には達成感に包まれ、いい思い出となりました~♪

新潟、特に魚沼地域はとても賑わいが出てきています!

実は楽しそうなイベントを沢山やっているので皆さんも色々参加してみてください!

魚沼基幹病院 救命救急・外傷センター
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ウォーオーオー!!

こんにちは

救命救急センター医師の山口征吾です

 

Cさんは大柄な若い男性

交通事故で、救急搬送されてきました

 

乗っていたクルマが大破する大きな事故です

検査を一通りします

幸いにもケガはありません

 

ただし、スピードが出すぎています

救急外来のベッドに横になったままで

警察官から事情聴取を受けています

 

すると、その時です

 

ウォーオーオー!!

ガチャーン

 

叫び声とモニター機器の倒れる音

突然、Cさんは暴れ始めます

 

すぐに、男性看護師、警備員を招集

初めからいた警察官とともに、Cさんを押さえます

 

Cさんはとても力が強く、暴れるのを抑えるのは大変です

1人対複数人は、卑怯じゃないかという声もありますが、そんなことはありません

 

写真は、少し落ち着いてからのものです

 

結局、Cさんは未治療の精神疾患であったことが判明

入院のうえ、治療が開始されました

 

救急外来では、時に暴れる患者さんがいます

けいれん後や意識障害、急性アルコール中毒など多岐にわたります

 

救急外来では、防犯カメラや各種対応機器を備えています

リスクの高い患者さんには、警備員をあらかじめ、近くで待機してもらいます

 

暴れようと思って、暴れている人はいません

病気がそうさせているのです

病気を憎んで、ひとを憎まず

 

定期的に、患者さんの暴言暴力対応の講習会を開いています

スタッフのみなさん、参加お願いします

 

魚沼基幹病院 救命救急・外傷センター
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「実習に来ました!!」

こんにちは、看護師の入田です。

 

現在、私は魚沼基幹病院のキャリア支援制度を利用し、都内の大学院へ通っています。

大学院では、急性・重症患者看護専門看護師になるために学習しています。

今回、8月19日~9月6日(3週間)実習のために、魚沼基幹病院のACUへ戻ってきました。

 

私は大学院の実習で、全部で6カ所の病院を体験しました。

その実習のなかで気がつくことができた、魚沼基幹病院ACUの良いところを発表します。

 

景色が良い集中治療室!!

「田舎だから当然でしょ。」と思うかもしれませんが、これは患者さんのからだにも大きな影響を与えます。ACUのような集中治療室は、器械の光や音などによって、日常とは大きく異なる環境にあります。このような環境が1つの原因となって、「せん妄」という脳の障害を引き起こしてしまいます。せん妄を予防するためにACUスタッフは、この景色を活用しています。

通常のベッドの向きでは景色が患者さんの背中側にあるため見えません。しかし、病状が落ち着き、命を守っていた器械が外れてきたら、患者さんが景色を見られるようにベッドを動かし、日常を感じてもらっています。

 

これはほんの1つの例ですが、ACUスタッフは患者さんの病状回復と家族の支援のために、いつも良い看護は何かな?と考えています。

 

私は、スタッフが患者さん、家族に最善の看護が提供できるように、お手伝いしていきたいと思います。

 

3週間、ありがとうございました。